母乳被认为是婴儿营养的黄金标准。母乳中含有的低聚糖具有调节肠道菌群、免疫、帮助大脑发育等功能,有助于婴幼儿成长发育。
迄今为止,已识别和检测到的母乳低聚糖(HMOs)有200余种,母乳低聚糖的不可复制性使人工喂养接近母乳喂养的难度增加。
益生元如GOS(低聚半乳糖)、LOS(异构化乳糖)等作为功能性成分,选择性的刺激肠道有益菌的生长。基于组合益生元的乘数效应,将不同益生元组合应用于婴配粉中为实现更深一步的母乳结构模拟提供了可能。
粪便状态是母乳喂养和人工喂养宝宝差异最直观的表现之一。
2007年,美国爱荷华大学医院和美赞臣营养公司进行了组合益生元对健康足月婴儿整体生长和耐受性影响的研究。
本研究通过双盲、随机、对照、平行组、前瞻性试验方法将纳入的226名出生时胎龄超过37周、体重≥2500g的健康婴儿随机分组(对照组:美赞臣含铁配方粉;PG4组:对照组+4g/L组合益生元(PDX:GOS=50:50);PGL8组(三重益生元):对照组+8g/L组合益生元(PDX:GOS:LOS(异构化乳糖))= 50:33:17。分组后进行配方粉喂养至120日龄。
研究结果表明,当婴儿喂食添加组合益生元的配方粉时,各组之间的平均体重(表2)和身长增长率、头围差异不显著,发育正常,且胃肠道耐受性良好。与喂食对照配方粉婴儿相比,添加组合益生元的婴儿粪便更松软(表3),尤以30日龄时,添加PGL8差异更为显著,更接近于母乳喂养婴儿粪便状态。
Ekhard Z, et al. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2007 Mar; 44(3):359-364.
2009年,美国伊利诺伊大学香槟分校、美赞臣营养公司和百时美施贵宝公司从分子水平对喂食添加组合益生元配方粉的婴儿粪便进行了研究。
试验招募了105名13-92日龄的健康足月婴儿。随机分成四组(对照组:美赞臣含铁配方粉;PG4组:对照组+4g/L组合益生元(PDX:GOS=1:1);PGL4组:对照组+4g/L组合益生元(PDX:GOS:LOS(异构化乳糖))= 3:2:1;PGL8组:对照组+8g/L组合益生元(PDX:GOS:LOS(异构化乳糖))= 3:2:1),母乳喂养的婴儿组(BF组)被纳入参考组。进行为期28天的喂养试验。
结果显示:
对于所有组,年龄的平均体重和长度z-分数在研究期间保持不变或增加,表明各组发育正常。
喂养组内或喂养组间在任何时间点的总体细菌组成几乎没有显著差异,细菌群落稳定(表5)。在PG4、PGL4和PGL8喂养组中观察到的与年龄相关的粪便细菌群落稳定性差异表明,益生元的早期干预对婴儿的粪便细菌群的影响更大。在28天的试验中,接受添加GOS、PDX和LOS组合益生元的PGL4, 和PGL8组(3.4±0.1)的粪便硬度得分接近母乳喂养婴儿的粪便硬度得分(3.8±0.1)。
Noriko N, et al. APPLIED AND ENVIRONMENTAL MICROBIOLOGY 2009 Feb; 75 (4): 1121-1128. .
基于上述研究,添加三重益生元组合PDX+GOS+LOS(异构化乳糖)的宝宝发育正常且胃肠道耐受性良好,肠道细菌群落稳定,粪便硬度接近母乳喂养宝宝的粪便硬度。早期干预效果更显著。
为契合母乳低聚糖(HMOs)多样性、增加婴配粉功能性成分,优化及丰富婴配粉配方以期更好地模拟母乳结构提供一个参考。